Celulitis facial odontogénica en pacientes hospitalizados en un hospital especializado en pediatría

Autor: Medina Juan

Resumen

Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de la celulitis facial odontogénica (CFO) en pacientes hospitalizados en el Servicio de Dermatología del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), Lima, Perú. Material y métodos: Estudio descriptivo de tipo serie de casos realizado en pacientes hospitalizados por celulitis facial odontogénica entre setiembre 2010 y agosto 2011. Los pacientes fueron captados prospectivamente y previo consentimiento informado fueron evaluados obteniéndose datos epidemiológicos y clínicos como edad, sexo, dolor dental al inicio de la enfermedad, eritema, edema facial, disminución de la apertura bucal, fiebre, uso de antibióticos previos a su hospitalización, responsable de la prescripción, evaluación odontológica y cifra de hemoglobina. Para esto se elaboró una ficha de recolección de datos. Resultados: Durante el período de estudio fueron hospitalizados 28 pacientes con el diagnóstico de celulitis facial y 22 (78,6%) tuvieron las características clínicas de una CFO. Se observó mayor frecuencia de casos en el sexo femenino (59%) y en niños de cuatro a seis años (59%). El uso de antibióticos previos a la hospitalización fue reportado en 19 pacientes (86.3%) observándose hasta nueve esquemas de tratamiento, siendo la indicación de amoxicilina la más frecuente (57,9%). El examen odontológico fue positivo en el 100% con reportes en el odontograma de pulpitis irreversible y necrosis pulpar (15,6%) y periodontitis apical crónica (2,2%). La evaluación de las cifras de hemoglobina demostró que estaban por debajo del percentil 50. Todos los pacientes fueron tratados con clindamicina EV y a su alta recibieron un ciclo adicional de amoxicilina/ácido clavulánico siendo sometidos además al tratamiento odontoquirúrgico sin evidencia de complicaciones. Conclusiones: La CFO es la presentación más frecuente de una celulitis facial en pacientes hospitalizados del INSN la cual puede afectar su estado nutricional. Es común en el sexo femenino y entre los cuatro y seis años de edad observándose con frecuencia un manejo antibiótico inadecuado previo a la hospitalización.

Palabras clave: Celulitis facial odontogénica niños.

2014-03-07   |   1,246 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 23 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 73-77 Dermatol Peru 2013; 23(2)