Resumen

Contexto: Las fracturas de clavícula son lesiones óseas traumáticas frecuentes. El manejo habitual se realiza de forma conservadora mediante inmovilización de los hombros. Objetivo: Determinar la capacidad funcional luego de una fractura de clavícula no complicada, manejada por método ortopédico no invasivo y su relación con la rehabilitación física. Diseño: Estudio de correlación. Lugar y sujetos: Pacientes atendidos entre el 2006 y 2010 en el Servicio de Traumatología del Hospital de la Policía Nacional Quito N° 1, por una fractura clavicular unilateral no complicada. Mediciones principales: Datos demográficos, sesiones de rehabilitación y capacidad funcional evaluada mediante la escala DASH (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand). Resultados: Se estudiaron 329 pacientes con edad media de 36.8 años (rango: 16 a 83 años). El 80.8% fueron de sexo masculino, 74.7% personal en servicio policial activo y 88.7% con fractura clavicular del lado derecho. Las fracturas fueron más frecuentes en los sujetos entre 26 y 45 años (54.1%). Los pacientes tuvieron un promedio de 8.4 (rango: 1 a 20) sesiones de rehabilitación. El puntaje en la escala DASH general fue 16.53 (IC95%: 15.60-17.51). Los pacientes que recibieron rehabilitación tuvieron un puntaje DASH significativamente menor que aquellos que no la recibieron (15.86 vs. 28.37; p<0.0001). No existieron diferencias significativas en el puntaje DASH entre hombres y mujeres ni según la clavícula afectada. El análisis de correlación mostró que mientras mayor fue el número de sesiones de rehabilitación hubo un menor puntaje DASH y a mayor edad del paciente hubo mayor puntaje de disfuncionalidad. La regresión lineal multivariada mostró una correlación negativa entre el número de sesiones de rehabilitación y el puntaje DASH independientemente de la edad y sexo. Conclusión: En pacientes con fractura de clavícula no complicada, el puntaje DASH se incrementa de acuerdo con la edad, pero existe una menor disfuncionalidad si los pacientes reciben un número adecuado de sesiones de rehabilitación.

Palabras clave: Enfermedades musculoes¬queléticas clavícula fractura tratamiento rehabilitación capacidad funcional.

2014-09-15   |   925 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Enero-Diciembre 2013 Pags. 37-42 Rev Med Vozandes 2013; 24(1-2)