Resumen

Antecedentes: Para la aplicación de los nuevos protocolos de hiperestimulación ovárica controlada, con dosis menores a las clásicas de gonadotropinas y a la tendencia actual de transferir menor número de embriones, no hay hasta hoy acuerdo en la dosis óptima de inicio en un protocolo de este tipo. Objetivo: Comparar los resultados de dos protocolos flexibles de hiperestimulación ovárica controlada con dosis de inicio diferente (150 vs. 225 UI de FSHr/ hMG) más un antagonista de GnRH en ciclos de FIV/ ICSI. Material y Métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo en el que se analizaron ciclos de FIV/ICSI con variables primarias de: dosis total de FSH, incremento de dosis, ovocitos capturados, embriones disponibles para transferir y criopreservar. Resultados: Se analizaron 231 ciclos y la dosis total de FSH en el grupo II fue significativamente superior al grupo I (2096.0 vs 1447.9). El porcentaje de pacientes en quienes se incrementó la dosis fue superior en el grupo I vs el grupo II (26.4 vs 9.1%, p=0.001). El número de ovocitos capturados fue similar entre los grupos (10.5 vs 10.2, p=0.76) así como el número de embriones disponibles el día de la transferencia y de embriones vitrificados que fueron de: 6.73 vs 6.08 (p=0.97) y de 1.5 vs 1.3 (p=0.820) para el grupo I y II, respectivamente. La tasa de embarazo clínico fue de 39.3% (n=91), y de 41.6 y 37.7% para el grupo I y II, respectivamente. Conclusiones: En la mayor parte de las variables primarias de estudio no se encontraron diferencias significativas entre las dos dosis de inicio (150 vs ≥ 225).

Palabras clave: Estimulación ovárica controlada protocolos de estimulación FSH recombinante menotropinas antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropinas FIV-TE ICSI estudios clínicos aleatorizados metanálisis.

2015-02-06   |   617 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 83 Núm.1. Enero 2015 Pags. 1-15 Ginecol Obstet Méx 2015; 83(1)