Evaluación clínica de pacientes con cáncer de mama asociado con el embarazo

Autores: Rojo Contreras Wendoline, Balderrama Ibarra Ricardo, Salas González Efraín, Salazar Páramo Mario

Resumen

Antecedentes: El cáncer de mama es la segunda causa más común de diagnóstico de malignidad asociada con el embarazo, la aparición de cáncer de mama en el embarazo representa un reto diagnóstico y terapéutico. Objetivo: Evaluar clínicamente a las pacientes con cáncer de mama asociado con el embarazo. Material y método: Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo efectuado con base en la revisión de los expedientes clínicos de las pacientes con diagnostico de cáncer de mama asociado con el embarazo, que acudieron a la consulta externa de Oncología Médica de una unidad médica de alta especialidad. El análisis estadístico fue descriptivo. Resultados: Se obtuvieron las variables de 15 expedientes clínicos, edad promedio de 33.3 ± 5.5, antecedentes de tabaquismo positivo en 3 de 15; 2 de 15 utilizaron hormonales orales. La edad al primer embarazo fue de 25.8 ± 7.0 años. Proporcionaron lactancia materna 4 de 15 pacientes. La valoración médica inicial se efectuó a los 7.5 ± 7.7 meses posteriores al inicio de los síntomas. La corroboración diagnóstica se realizó en 9 de 15 pacientes por biopsia trucut; en 4 de 15 por biopsia excisional; en 2 de 15 biopsia por aspiración con aguja fina; 3 de 15 estaban en etapa clínica II A, 8 de 15 en etapa III A, 2 de 15 en etapa III B, y 1 de 15 en etapa IV. Seis pacientes recibieron quimioterapia durante el embarazo en el segundo y tercer trimestres, y tres pacientes se operaron. En 8 de 15 pacientes la respuesta al tratamiento fue sin evidencia de enfermedad, 5 de 15 evolucionaron a la muerte y 2 de 15 tuvieron recurrencia ósea. Conclusión: Incluso en los grandes centros oncológicos la experiencia en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama asociado con el embarazo es limitada. El tratamiento quirúrgico y médico no debe diferirse. Para evaluar adecuadamente los factores asociados con el tratamiento y pronóstico se requieren más estudios.

Palabras clave: Cáncer de mama embarazo quimioterapia en el embarazo.

2015-04-23   |   1,175 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 83 Núm.4. Abril 2015 Pags. 213-219 Ginecol Obstet Méx 2015; 83(4)