Exéresis percutánea de tumores mamarios, guiada por ecografía, como alternativa a la extirpación quirúrgica

Autores: Rodríguez San Martin Julieta, Tarrasón RS

Resumen

Introducción: El desarrollo de la biopsia asistida por vacío y guiada mediante ecografía para tratamiento percutáneo, como alternativa en la estrategia quirúrgica tradicional en pacientes con tumores clínicamente benignos, ha permitido algunos cambios. Es un procedimiento similar a una biopsia con aguja gruesa (14 G) y utilizar agujas de calibre 10 G o mayor permite extirpar la neoplasia por completo en un porcentaje elevado de casos. El hematoma es su principal complicación. Una indicación relevante de esta técnica es como alternativa a la cirugía en pacientes con tumores de aspecto benigno en las que no se desea seguimiento radiológico. Objetivo: Conocer la técnica y eficacia terapéutica de la biopsia asistida por vacío (con aguja 10 G) guiada por ecografía como alternativa al procedimiento quirúrgico tradicional en pacientes con neoplasias mamarias benignas. Material y métodos: En el Servicio de Radiodiagnóstico en la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Universitario Maternal Vall d’ Hebrón, de Barcelona, se realizó un estudio clínico prospectivo, de marzo de 2012 a octubre de 2014, mediante exéresis percutánea a 106 pacientes y control a las 24 horas. Resultados: Las neoplasias variaban en tamaño de 9 a 35 mm. Se realizaron de 3 a 126 cortes; el acceso fue posterior al tumor. Los resultados anatomopatológicos fueron: 80 fibroadenomas,2 hiperplasias seudoangiomatosas del estroma, 2 esteatonecrosis, 2 hamartomas, 1 adenomioepitelioma, 1 fibrosisdel estroma, 9 papilomas (1 con hiper-plasia), 7 adenosis esclerosantes, 2 carcinomas lobulillares in situ, 2 hiperplasias ductales típicas, 1 hiperplasia ductal atípica. Conclusión: El principal objetivo al realizar cualquier procedimiento de intervención en la mama es obtener la mayor muestra o espécimen posible para el patólogo, tener el mejor diagnóstico del modo más económico y con el menor daño posible para el paciente. La exéresis percutánea es una técnica resolutiva de intervencionismo mamario.

Palabras clave: Sistema de biopsia asistida por vacío ecografía exéresis percutánea.

2015-12-10   |   516 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 14 Núm.4. Octubre-Diciembre 2015 Pags. 429-434. An Radiol Mex 2015; 14(4)