Resumen

Material y métodos: Estudio retrolectivo, descriptivo de casos y controles con 52 pacientes postoperados de amputación supracondílea por enfermedad arterial periférica; se revisó el estudio histopatológico reclasificando la lesión aterosclerótica, estableciendo si existía engrosamiento arteriolar a nivel capilar distal y el grosor íntima-media en límite quirúrgico y en vasos tibiales para determinar la relación entre dichos hallazgos y la presencia de complicaciones del muñón durante el postoperatorio temprano. Resultados: Se analizaron 52 expedientes, 26 del grupo control y 26 casos, operados de octubre 2013 a junio 2014. Las complicaciones fueron: infección (69%), dehiscencia y necrosis (13%, respectivamente) y reamputación (4%); la placa de ateroma tipo VII fue la más frecuente (34%). A nivel del límite quirúrgico el grosor íntima-media fue de 0.8 mm (30%) y en vasos tibiales fue de 0.5 mm (21%). En el análisis con X² no hubo relación significativa entre el tipo de placa de ateroma o el grosor íntima-media con la presencia de complicaciones. El engrosamiento arteriolar distal fue hallado en 100% de los pacientes con dehiscencia de muñón y en 93% de los infectados, p < 0.35. Conclusiones: El hallazgo histopatológico del engrosamiento arteriolar distal tiene un impacto directo en la probabilidad de complicaciones locales y tempranas en la amputación supracondílea por enfermedad arterial periférica.

Palabras clave: Enfermedad arterial periférica amputación supracondílea arteriosclerosis grosor íntima-media.

2016-05-16   |   448 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 44 Núm.2. Abril-Junio 2016 Pags. 53-59 Rev Mex Angiol 2016; 44(2)