Sobrepeso y obesidad como factor de riesgo de complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a plastia inguinal, colecistectomía y apendicectomía

Autores: Faes Petersen Regina, Díaz Girón Gidi Alejandro, Vélez Pérez Francisco, González Chávez Mario Andrés, Lemus Ramírez Ramón Ignacio, Correa Rovelo José Manuel, Villegas Tovar Eduardo

Resumen

Introducción: La obesidad se sabe que aumenta la morbilidad y la mortalidad en la población general y, por lo tanto, se percibe como un factor de riesgo para los resultados posquirúrgicos adversos. Existen pocos estudios que evalúan la morbilidad y mortalidad postoperatorias en pacientes obesos y no obesos. Objetivo: Realizar un registro de la incidencia, características clínicas, complicaciones postoperatorias de los pacientes con sobrepeso y obesidad en Médica Sur. Material and métodos: Estudio retrospectivo, observacional, descriptivo realizado en la Fundación Clínica Médica Sur. Se revisaron expedientes clínicos de pacientes sometidos a plastia inguinal, colecistectomía y apendicectomía abierta o laparoscópica, de enero de 2013 a diciembre de 2014, se clasificaron de acuerdo con peso normal, sobrepeso y obesidad. Se realizó un análisis bivariado y regresión logística. Resultados: Se registraron 1,430 casos, de los cuales 757 (53%) fueron en pacientes con sobrepeso u obesidad. En el grupo de peso normal fueron siete pacientes los que presentaron complicación (1%) mientras que 37 pacientes presentaron algún tipo de complicación en el grupo de sobrepeso/obesidad (5%): 17 infección del sitio quirúrgico, 10 dehiscencia de la herida y 10 complicación pulmonar, cuando se compararon técnica abierta vs. laparoscópica, el IMC > 34 kg/m2 (OR 2.35, IC 95%: 1.04-5.30, p = 0.001) se asoció al mayor riesgo de presentar alguna complicación posquirúrgica. Con cirugía abierta se presentaron 22 complicaciones (60%), mientras que con laparoscópica hubo 15 (40%), sin alcanzar significancia estadística. Conclusiones: Los resultados obtenidos sugieren que los pacientes con sobrepeso u obesidad presentan más complicaciones postquirúrgicas. Se necesitan estudios prospectivos para aclarar la asociación entre complicaciones posquirúrgicas y sobrepeso-obesidad.

Palabras clave: Sobrepeso obesidad apendicectomía colecistectomía hernia inguinal.

2016-11-25   |   959 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 23 Núm.1. Enero-Marzo 2016 Pags. 28-33 Rev Invest Med Sur Mex 2016; 23(1)