Radioterapia hipofraccionada en tratamiento preservador del cáncer de mama estadio precoz experiencia de 6 años

Autores: López Vera Sandra, Ott Itriago Sara C., Aguirre P Laura, Urdaneta L Nelson, Vera Gimón Andrés, Ruán S Laura

Resumen

Objetivo: Presentar resultados actualizados de nuestra experiencia de 6 años en tratamiento preservador del cáncer de mama precoz con radioterapia hipofraccionada. Método: Se realizó una revisión retrospectiva de 499 pacientes con carcinoma precoz de mama, tratada con cirugía preservadora y radioterapia hipofraccionada en el período 2009-2015. Técnica utilizada fue RTC3D, dosis a la glándula mamaria fue 42,56 Gy en 16 fracciones, seguida de 3 dosis adicionales dirigidas al lecho tumoral completando 50,54 Gy. Resultados: La mayoría de las pacientes fueron estadio I: 75 %. Tipo histológico más común fue carcinoma ductal infiltrante (67,7 %). Sobrevida global a los 5 años fue 95,6 %, sobrevida causa específica 96,4.% y la sobrevida libre de enfermedad 94 %. Se obtuvo control locorregional en 99,6 % de las pacientes. La toxicidad aguda más frecuente fue radiodermatitis grado 1 observada en 56 % de los casos. La toxicidad crónica incluyó complicaciones cutáneas grado 1 y 2 en 21,7 % y 0,6.% respectivamente y 61,7 % de las pacientes no desarrolló ninguna complicación. Conclusiones: El tratamiento radiante hipofraccionado en pacientes con diagnóstico de cáncer de mama precoz pos tratamiento preservador ha mostrado ser efectivo y con resultados comparables a los esquemas de fraccionamiento convencional. Los resultados favorables obtenidos en 6 años, en cuanto a sobrevida global, sobrevida libre de enfermedad, control locorregional morbilidad aguda y tardía, son comparables con los reportados a nivel internacional, por lo que justificamos el uso de este esquema.

Palabras clave: Cáncer mama tratamiento preservador radioterapia hipofraccionada.

2017-02-23   |   523 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 29 Núm.1. Enero-Marzo 2017 Pags. 22-31 Rev Venez Oncol 2017; 29(1)