La inmunohistoquímica en el diagnóstico del adenocarcinoma de trompas de falopio.

Reporte de un caso 

Autores: Escalona Sunangela, Rezic Marco, Cabrera Joaquín, Silva Carmen, Foo María, Naranjo de Gómez Miriam

Resumen

Objetivo: El carcinoma primario de trompa de Falopio una rara neoplasia ginecológica que se diagnostica en menos del 1 %. Método: Paciente femenina de 52 años, refirió metrorragia en mayo de 2013, biopsia de endometrio que concluye: adenocarcinoma seroso papilar, sometiéndose a laparotomía ginecológica en octubre de 2013. Resultados: Tumoración bilateral compromete trompas y ovarios, ovario izquierdo de 4,5 cm x 2,5 cm, trompa izquierda de 3,5 cm x1,7 cm anexo derecho contumoración de 12 cm x 2cm. Ambas lesiones de aspecto papilar, útero de 7 cm x 6 cm x 4 cm, a la apertura de la pieza operatoria lesión polipoidea de 5 cm con base en fondo y lesión tumoral de 2 cm x 2 cm que infiltra >50.% del miometrio en la cara lateral izquierda hasta istmo uterino, se realiza histerectomía total, ooforosalpingectomía, linfadenectomía pélvica y pre-aórtica, toma de biopsias en cavidad abdominal, omentectomia y apendicetomía. La biopsia definitiva reporta adenocarcinoma seroso papilar (G3), probable origen tubárico; compromiso bilateral de la capsula ovárica, cuerpo y cuello uterino, con lavado peritoneal positivo para carcinoma metastásico y apéndice cecal carcinoma neuroendocrino de bajo grado, infiltración hasta la serosa, se solicita inmunohistoquímica con positividad para citoqueratina 7, CA125, WT1, y receptores de estrógenos positivos en 80 %, receptores de progesteronas positivos focal. Conclusión: Adenocarcinoma bilateral de trompas de Falopio estadio IIA, asociado a carcinoma neuroendocrino de apéndice cecal pT2N0M0, indicándose terapia adyuvante con taxol-carboplatino, quinto ciclo cumplido, con evolución satisfactoria.

Palabras clave: Trompa de Falopio cirugía carcinoma primario inmunohistoquímica.

2017-02-23   |   492 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 29 Núm.1. Enero-Marzo 2017 Pags. 38-45 Rev Venez Oncol 2017; 29(1)