Linfoma gástrico asociado a H. pylori: remisión completa con tratamiento de TARAA y erradicación de H. pylori en un paciente VIH-positivo

Autores: Verduzco Rodríguez L, Ramírez Pérez F, Clendenin RM, Cruz Lara LA

Fragmento

El linfoma no Hodgkin (LNH) de células B es una de las neoplasias observadas con mayor frecuencia en pacientes VIH-positivos. Esta asociación se ha contemplado desde el comienzo de la epidemia del VIH, y se considera como una condición definidora del sida1. El LNH se presenta en forma extranodal con más frecuencia en pacientes VIH-positivo que pacientes VIH-negativo. El tracto gastrointestinal es el sitio extranodal más comúnmente afectado2. De acuerdo al subtipo histológico, el linfoma difuso de células grandes B (LDCGB) y el linfoma de Burkitt son las formas más comunes de LNH. Se estima que la incidencia de LNH en pacientes con VIH es 100 veces mayor que en la población general3. Por otro lado, los linfomas de tejido linfoide asociado a mucosas (TLAM) de tipo gástrico son comúnmente asociados a la infección por Helicobacter pylori (H. pylori). El linfoma TLAM gástrico tiene una relación etiopatológica con la infección crónica por H. pylori. Se ha descrito una remisión completa en linfomas TLAM de grado bajo y de grado alto después de la erradicación de H. pylori, tanto en pacientes inmunocompetentes como en pacientes con sida, sin el uso de agentes quimioterapéuticos anticancerígenos4. Son pocos los reportes que han descrito la remisión completa de LDCGB H. pylori-positivo en pacientes VIH-positivo tratados únicamente con terapia antirretroviral altamente activa (TARAA) y erradicación del H. pylori5.

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2017-03-09   |   1,365 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 82 Núm.1. Enero-Marzo 2017 Pags. 92-94. Rev Gastroenterol Mex 2017; 82(1)