Cirugía de mínima invasión en la enfermedad inflamatoria intestinal y el estado actual en México

Autores: Blas Franco Miguel, Trejo Ávila Mario Eduardo, Mendoza Vélez María A, Reyes Elizondo César, Valenzuela Salazar Carlos, Pichardo Farfán Miguel Ángel

Resumen

En los últimos años se ha reportado aumento en la incidencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en el mundo, incluida Latinoamérica. Las recomendaciones actuales señalan que el mejor cuidado de los pacientes se logra con un abordaje multidisciplinario entre el gastroenterólogo y el cirujano colorrectal. De los pacientes portadores de colitis ulcerosa crónica inespecífica (CUCI) del 25-35% de éstos requerirá algún tipo de procedimiento quirúrgico durante toda su vida, mientras que de 70 a 90% de los pacientes portadores de enfermedad de Crohn (EC) necesitará una intervención quirúrgica en algún punto de su enfermedad. La cirugía de mínima invasión aplicada a las enfermedades de colon y recto, ocupa un lugar sin precedentes en la historia de la evolución de la cirugía colorrectal hasta nuestros tiempos. En México el desarrollo de la cirugía de mínima invasión con aplicación a las enfermedades de colon y recto tiene sus inicios en la década de los 90, teniendo los primeros reportes de casos a finales de los noventas. La cirugía laparoscópica en la EII se considera actualmente segura y factible. Algunas de las ventajas de la cirugía laparoscópica en EII son: una rápida recuperación de la función gastrointestinal, menor respuesta metabólica al trauma, menor formación de adherencias, menor estancia hospitalaria, recuperación acelerada y menor dolor postoperatorio. Además ofrece ventajas cosméticas, reducción en complicaciones postoperatorias y a largo plazo impacta en menor incidencia de hernias incisionales y mejoría en el impacto en la fertilidad en mujeres jóvenes con CUCI.

Palabras clave: Enfermedad inflamatoria intestinal colitis ulcerosa crónica inespecífica enfermedad de Crohn cirugía endoscópica laparoscopia.

2017-04-26   |   446 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.1. Enero-Marzo 2017 Pags. 20-25 Rev Mex Cirug Apar Diges 2017; 6(1)