Diagnósticos histopatológicos en pacientes sometidos a procedimientos prostáticos en el Centro Médico Nacional Siglo XXI

Autores: Durán Hernández Gustavo Adolfo, Moreno Palacios Jorge, Maldonado Alcaraz Efraín, Serrano Brambila Eduardo Alonso, López Sámano Virgilio Augusto, García Cruz Carlos, Hop García Katia

Resumen

Introducción: de los cánceres en el mundo, el de próstata (CaP) es una de las primeras causas de muerte y es el segundo lugar en los reportes de cáncer, la sexta causa más frecuente de muerte a nivel mundial. En México, ocho de cada 100 hombres de 20 años y más con cáncer, presentan neoplasia de próstata. Los factores de riesgo más importantes son aumento de la edad, origen étnico (afroamericanos) y herencia. Objetivos: conocer la prevalencia de diagnósticos histopatológicos en los pacientes sometidos a procedimientos prostáticos por el servicio de urología y radiología e imagen en nuestra unidad en 15 años. Material y métodos: estudio de cohorte histórica de reportes de histopatología de pacientes sometidos a algún tipo de procedimiento prostático en el período comprendido de enero 2001 a diciembre 2015. Se identificaron todos los diagnósticos histopatológicos de tipo benigno y maligno, así como el procedimiento realizado para su obtención. Se analizó el método de obtención del tejido, ya sea por revisión de laminillas, biopsia prostática transrectal, resección transuretral de próstata, prostatectomía suprapúbica, prostatectomía radical, y el reporte histopatológico. En caso de presencia de cáncer de próstata, la clasificación de Gleason se agrupó en bien, moderado y poco diferenciado. Se realizó un análisis descriptivo y se calcularon las tasas de diagnóstico de cáncer de próstata. Resultados: en 15 años en la unidad, se realizaron 6,008 procedimientos en 5,963 pacientes, el 53.2 % por el servicio de urología, 45.7 % por radiología e imagen y 1.2 % por anatomía patológica. Se documentaron 4,512 biopsias prostáticas transrectales, de las cuales, 2,743 estuvieron a cargo por el servicio de radiología e imagen y 1,769 por el servicio de urología. La tasa de detección de cáncer de próstata fue similar en los dos servicios (31 vs 28 % respectivamente), con un total de 1,383 casos. Se realizaron 71 revisiones de laminillas por el servicio de anatomía patológica. En cuanto a la resección transuretral de próstata, el reporte histopatológico más frecuente fue hiperplasia nodular. De 58 prostatectomías suprapúbicas, 55 tuvieron reporte de hiperplasia nodular. Se realizaron 133 prostatectomías radicales de las cuales dos tuvieron resultado negativo a malignidad. Conclusiones: la prevalencia de cáncer de próstata reportada en la unidad es similar a la reportada por otros países en vías de desarrollo, con tasas de diagnóstico de cáncer de próstata similares entre los servicios de urología y radiología mediante la realización de biopsia prostática transrectal.

Palabras clave: Cáncer de próstata biopsia prostática resección transuretral de próstata prostatectomía.

2017-05-10   |   646 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.1. Enero-Abril 2017 Pags. 10-13 Bol Coleg Mex Urol 2017; 32(1)