Frecuencia y correlación de infarto agudo de miocardio durante transoperatorio y postoperatorio en pacientes sometidos a amputación de miembros pélvicos sin estratificación miocárdica

Autores: Tapia Lazcano Arelly, Bizueto Rosas Héctor, Serrato Auld Roberto Carlos, Fuentes Fernández Yamel, Lozada Villalon Norma, Corpi Quijada Eduardo, Espinoza Espinosa Juan José, Hernández Pérez Noemí Antonia

Resumen

Antecedentes. La principal causa de morbimortalidad en los países desarrollados son las enfermedades cardiovasculares; las de mayor importancia son la cardiopatía isquémica y los síndromes coronarios agudos. En nuestro instituto cada año se realizan 128 mil amputaciones de extremidades; la morbimortalidad cardiaca perioperatoria es fundamentalmente un problema de la población adulta que tiene que someterse a una intervención quirúrgica menor o mayor no cardiaca. Material y métodos. Se realizó un estudio observacional, longitudinal, prolectivo y analítico en pacientes sometidos a amputación mayor de miembros inferiores sin estratificación miocárdica, por presentar infección o necrosis en miembros inferiores. Se clasificaron los factores de riesgo para cardiopatía isquémica, recolectando los datos demográficos, incluyendo aquellos pacientes que, mediante el conocimiento informado, aceptaron ser incluidos, con más de dos factores de riesgo cardiovascular para presentar infarto agudo al miocardio. Análisis estadístico: estadística descriptiva, X2 Mann-Whitney. Resultados. De 38 pacientes amputados, 13.15% elevó el segmento ST; 7.89%, troponinas, y 55.26%, hiperglicemia. No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas en los análisis uni ni multivariado. En el análisis de correlación se encontró un valor de 0.06 para la TA, sin ser estadísticamente significativo. Conclusiones. Las complicaciones cardiacas pueden presentarse en pacientes con cardiopatía isquémica documentada o asintomática, sometidos a procedimientos quirúrgicos asociados a estrés hemodinámico o cardiaco, por lo que no se justifica someterlos a cirugía sin la estratificación miocárdica.

Palabras clave: Amputación morbimortalidad estratificación miocárdica.

2017-08-16   |   339 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.2. Abril 2017 Pags. 64-72 Rev Mex Angiol 2017; 45(2)