Patologías y complicaciones asociadas a mortalidad en recién nacidos con enfermedad quirúrgica abdominal.

Autores: Martínez Verónica Ricardo, Pérez Díaz Cinthia Ivette, Sánchez Morales Clemente, Gutierrez Padilla José Alfonso, Yanowsky Reyes Guillermo, Pérez Rulfo-Ibarra Daniel

Resumen

Introducción La patología quirúrgica abdominal en recién nacidos constituye 6.2% de las admisiones y 11.8% de las muertes en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, el determinar la patología principal y complicaciones asociadas a mortalidad, aporta conocimientos para determinar protocolos y medidas estratégicas para incrementar los índices de supervivencia. Es por esto, que el presente estudio tuvo como objetivo determinar la principal patología quirúrgica abdominal y complicaciones asociadas a mortalidad en recién nacidos de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Externos del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde. Material y Métodos Se realizó un estudio observacional, transversal y analítico de los expedientes clínicos de los recién nacidos que ingresaron a la UCINEX en el periodo de 2012-2016. Se analizaron los diagnósticos de patología quirúrgica abdominal. Las variables estudiadas fueron: semanas de edad gestacional al ingreso, días de vida extrauterina al ingreso, género, peso, diagnóstico de ingreso, patología y complicaciones asociadas a mortalidad. Las pruebas estadísticas se realizaron por medio del programa IBM SPSS (v.19.0) para Windows®. Resultados Durante 5 años (2012-2016), ingresaron a la UCINEX un total de 2,252 recién nacidos, 191 con patología quirúrgica abdominal. El género masculino con mayor frecuencia (n=112, 58.6%), la mediana para la edad gestacional fue de 35.6 semanas, el promedio para la edad en días al momento del ingreso fue de 5.2 días (IC 95% 4.1-6.2). La media para el peso fue 2719.7 gramos. La principal patología quirúrgica abdominal fue atresia esofágica (n=61, 31.9%), principal complicación asociada a mortalidad shock séptico (n=18, 9.4%, p 0.001 OR 350.625, 41.337-2974). Discusión La presencia de choque séptico fue la principal complicación asociada a mortalidad. Nuestro estudio se asemeja con aquellos reportados por otras instituciones. La atresia esofágica fue la patología quirúrgica abdominal de mayor frecuencia, continuando en orden descendente con enterocolitis necrotizante, gastrosquisis, atresia intestinal, obstrucción intestinal, atresia duodenal, estenosis hipertrófica del píloro, onfalocele, perforación intestinal, vólvulo intestinal y quiste del colédoco. En los recién nacidos estudiados predominó el género masculino.

Palabras clave: mortalidad neonatal malformaciones congénitas patología quirúrgica abdominal recién nacido Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Externos.

2017-08-21   |   522 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.4. Mayo-Julio 2017 Pags. 154-158 Rev Med MD 2017; 8(4)