Resumen

Existen considerables datos experimentales que indican el efecto deletéreo de la temperatura elevada durante y después de una lesión cerebral aguda. Numerosos estudios clínicos han encontrado una relación consistente entre la temperatura elevada y pobres resultados. Igualmente reducir la temperatura por debajo de lo normal se ha visto que mejoran los resultados en modelos experimentales y en pacientes después de paro cardiaco. Sin embargo una relación causal entre fiebre y pobres resultados en pacientes con lesión neurológica no ha sido establecida. Decisiones acerca del manejo clínico debe hacerse en ausencia de investigaciones definitivas. En estas condiciones la decisión de utilizar una intervención en particular debe balancear el riesgo beneficio potencial. La tecnología actual permite el control de la hipertermia de manera bastante segura, eficiente y fácil. Con estos riesgos, es razonable en ausencia de infección, tratar la fiebre de manera contundente e inmediatamente después, de una lesión aguda del Sistema Nervioso Central. Pero en pacientes infectados, bajar la temperatura quizás comprometa los mecanismos innatos de defensa. La influencia de la fiebre en la mortalidad varía de acuerdo al tiempo de inicio, grado y categoría del ingreso principal.

Palabras clave: Fiebre paciente crítico infección fiebre no infecciosa.

2017-10-23   |   603 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.2. Mayo-Agosto 2017 Pags. 65-69 Rev Trau Amer Lat 2017; 7(2)