Análisis de biopsias de mama, por aspiración con aguja fina, guiadas por imagen

Autores: Carbajal Irigoyen Jaime, Ayala González Francisco, Cuevas Gutiérrez JE

Resumen

Objetivo: demostrar la utilidad de la biopsia por aspiración, en conjunto con estudios de ultrasonido y mastografía, en la detección oportuna del cáncer de mama, en el Servicio de Radiología e Imagen del Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, ISSSTE, en el periodo comprendido de enero a junio del 2012. Introducción: el cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en México (Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, CNEGSR). En el año 2014 se registraron 11,372 casos nuevos de cáncer de mama, con una tasa de incidencia de 22.56 por cada 100,000 habitantes mayores de 10 años. En el grupo de mujeres de 25 años y más, en el año 2015, se registraron 2652 defunciones con una tasa de 18 defunciones por cada 100,000 mujeres. La edad promedio de presentación de los casos de cáncer de mama es 54.9 años. La incidencia más alta en el número de casos se registra en el grupo de 50 a 59 años con 45% de todos los casos. Material y método: mastógrafo marca Hologic® modelo M-IV-, ultrasonido marca Siemens® Acuson X300, jeringas de 20 cm3, aguja de 20 Gauge con 32 mm de longitud, gasas estériles, yodopovidona. Se realizó biopsia con aguja fina a las pacientes con lesiones sospechosas de malignidad detectadas por mastografía o ultrasonido y se enviaron a citopatología. Resultados: se analizaron 117 biopsias de mama, de lesiones sospechosas detectadas con guía imagenológica, 88 con ultrasonografía y 29 con mastografía. La ultrasonografía tuvo sensibilidad de 87.5% y especificidad de 100%; la mastografía tuvo sensibilidad de 92.8% y especificidad de 93.3%. Las lesiones visibles por ultrasonido o mastografía, y la toma de biopsia, tienen alta eficacia en el diagnóstico temprano del cáncer de mama. El valor predictivo positivo es 100% para el ultrasonido y 92.8% para la mastografía; en todos los casos el diagnóstico definitivo se basó en la biopsia por aspiración con aguja fina. Conclusiones: si combinamos los métodos de diagnóstico por mastografía y ultrasonido con la biopsia es posible obtener 99% de especificidad y sensibilidad para el diagnóstico de cáncer de mama.

Palabras clave: Neoplasias de mama diagnóstico por imagen biopsia por aspiración con aguja fina.

2018-06-06   |   443 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.4. Octubre-Diciembre 2017 Pags. 312-319 An Radiol Mex 2017; 16(4)