Niveles de lactato capilar en extremidades con insuficiencia arterial aguda, previo y posterior a revascularización abierta.

Estudio de serie de casos 

Autores: Gómez Romo José R, Llamas Macías Francisco Javier, Nuño Escobar César, Calderón Llamas Miguel A, Valdespino Mendoza Carlos S, Armendáriz López Jesús A, Bejarano Lara Javier

Resumen

Objetivo: Determinar los niveles de lactato capilar en extremidades con insuficiencia arterial aguda previo a la revascularización, a los 30 y 120 min posteriores a la revascularización. Material y métodos: Estudio de serie de casos en el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Centro Médico Nacional de Occidente del Instituto Mexicano del Seguro Social. A los pacientes incluidos en el estudio se les realizó una medición de lactato capilar previo a la cirugía, 30 y 120 min posteriores a la revascularización de la extremidad afectada. Resultados: Se analizaron 30 casos de insuficiencia arterial aguda, 10 de extremidades superiores y 20 de inferiores. La media de lactato capilar encontrada en extremidades superiores durante la valoración inicial fue de 4.5 ± 1.8 mmol/L, a los 30 min de 3.1 ± 1.1 mmol/L y a las 2 h de 2.5 ± 1.2 mmol/L. El descenso de lactato observado en estos pacientes no fue estadísticamente significativo. En extremidades inferiores la media de lactato capilar durante la valoración inicial fue de 7.8 ± 2.4 mmol/L, a los 30 min de 4.8 ± 1.1 mmol/L y a las 2 h de 4.3 ± 1.1 mmol/L, siendo su descenso estadísticamente significativo. Conclusiones: El lactato capilar muestra cambios inmediatos posteriores a la revascularización, por lo que pudiera ser útil para determinar el éxito del procedimiento, cuando se sospecha de reoclusión o síndrome de no reflujo; se evidenció un descensos estadísticamente significativos en extremidades inferiores.

Palabras clave: Lactato capilar insuficiencia arterial aguda revascularización.

2018-06-20   |   360 visitas   |   5 valoraciones

Vol. 46 Núm.2. Abril-Junio 2018 Pags. 61-67 Rev Mex Angiol 2018; 46(2)