Adelanto maxilar por distracción osteogénica en paciente con Síndrome de Crouzon

Revisión bibliográfica 

Autores: Castillejos Vizcaíno Víctor Hugo , Vázquez del Mercado Mabel , Zaldívar Vázquez Laura , Vázquez Ortiz María Fernanda

Resumen

Introducción: la distracción osteogénica es una técnica quirúrgica para el tratamiento de diferentes malformaciones genéticas craneofaciales, como el síndrome de Crouzon. Permite la regeneración ósea y de tejido blando entre dos segmentos óseos que son separados gradualmente por fuerzas de tracción, evitando la necesidad de injertos y el riesgo de recidiva, conservando la estabilidad oclusal. Esta técnica modifica la memoria de los tejidos blandos al realizarse de manera gradual y no permite que los tejidos se contraigan a su posición preoperatoria. Se piensa que esta es la principal razón para el alto grado de recidiva con las técnicas tradicionales, como la cirugia ortognatica. Objetivo: presentar un caso clínico de un paciente con síndrome de Crouzon y exponer alternativa de tratamiento. Caso clínico: paciente masculino de 14 años de edad quien acude a consulta a la Clínica odontológica Cuautepec de la FESI. Presenta un diagnostico Clase III esqueletal perfil facial cóncavo, deficiencia maxilar horizontal, mordida borde a borde, apiñamiento dental anterior superior, paladar ojival con hundimiento a nivel de la sutura palatina, O.D 63 y canino retenido 23 en superficie vestibular, subgingival, mesioangular, sin comunicación con cavidad nasal. Tratamiento: el procedimiento quirúrgico a seguir es el adelanto maxilar por medio de distracción odontogénica para evitar la recidiva. Resultados pronosticados: debido al procedimiento quirúrgico realizado se espera que de manera gradual el hueso maxilar, acompañado por los tejidos blandos, se consoliden en una nueva posición en donde se eliminará la exoftalmia al realizar la osteotomía Lefort III. Conclusiones: a la edad del paciente el hueso maxilar aun se encuentra medianamente osificado permite aplicar fuerzas grandes porque supone una recuperación rápida y favorable, además con una distracción obtendrán beneficios en orbitas y maxilar que cambiará totalmente su apariencia y corregir su oclusión.

Palabras clave: Síndrome de Crouzon Distracción osteogénica Adelanto maxilar.

2018-06-29   |   320 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.182. Junio 2018 Pags. 30-36 Odont Act 2018; 15(182)