Utilidad de la ecografía Doppler tiroidea con flujo en color en el diagnóstico diferencial de la tirotoxicosis

Autores: Merchante Alfaro Agustín Ángel, García Blasco Lourdes, Rubio Puchol Olalla, Sánchez Juan Carlos

Resumen

Antecedentes y objetivo: El objetivo de este trabajo es valorar la utilidad de la ecografía Doppler con flujo en color (EDFC) realizada en la visita inicial del paciente en el diagnóstico diferencial de las tirotoxicosis (hipertiroidismo por enfermedad de Graves [EG] o tirotoxicosis por tiroiditis) y comparar sensibilidad y especificidad con la gammagrafía tiroidea con tecnecio 99m, considerada el gold standard. Pacientes: Se incluyeron 45 pacientes diagnosticados de tirotoxicosis. Se realizó una ecografía tiroidea en escala de grises y una EDFC con análisis espectral de la velocidad de pico sistólico en las arterias tiroideas inferiores (VPS-ATI). En todos los pacientes se realizó una gammagrafía con tecnecio 99m. Una VPS-ATI > 40 cm/s se consideró sugestiva de EG y < 40 cm/s sugestiva de tiroiditis. Resultados: En pacientes diagnosticados de EG la VPS-ATI fue superior que en los diagnosticados de tiroiditis (61.6 ± 3.1 cm/s vs. 28.8 ± 3 cm/s; p < 0.01). En comparación con la gammagrafía, la EDFC ofrece una sensibilidad 89.7% y una especificidad 93.8% en el diagnóstico diferencial de la tirotoxicosis. Conclusiones: La incorporación de la EDFC en la práctica clínica diaria es una herramienta útil en el diagnóstico diferencial de la tirotoxicosis.

Palabras clave: Ecografía Doppler. Enfermedad de Graves. Glándula tiroidea/diagnóstico imagen. Hipertiroidismo. Tiro- toxicosis.

2018-08-09   |   333 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.2. Abril-Junio 2018 Pags. 60-64 Rev Mex Endocrinol Metabol Nut 2018; 5(2)