Utilidad de la radioterapia en el tratamiento de los paragangliomas de cabeza y cuello

Autores: Reyes R Rosario, Urdaneta Lafee Nelson, Aguirre P Laura, Ruan Laura Patricia, Ott Itriago Sara C., Vera Gimón Andrés, Hernández Mena Néstor, Agüero Belkis

Resumen

Objetivo: Presentar nuestra experiencia de 15 años en el tratamiento con radioterapia y radiocirugía en pacientes con diagnóstico de paragangliomas. Método: Revisión retrospectiva de 16 pacientes que fueron tratados utilizando radioterapia conformada 3D (2/16) radioterapia con intensidad modulada con técnica de ventana deslizante (3/16) terapia con arcos volumétricos (6/16) y radiocirugía estereotáxica (5/16) en el período enero 2000 junio 2016. La dosis administrada fue de 4 500 cGy en el caso de radioterapia y de 1 6000-1 800 cGy en radiocirugía. Resultados: Fueron más frecuentes los yugulares presentes en 11 pacientes 68,8% 4 yugulo timpánicos 25% 1 carotideo 6,3%. El control local en 15/16 fue del 100 % a los cinco y diez años con un seguimiento de 49,6 meses. La sobrevida global actuarial a los 5 años fue de 90,9% y 60,6% a los 10 años. Solo 10 pacientes presentaron complicaciones agudas grado II-III, ninguno experimentó complicaciones agudas severas y tardías solo 2 de ellos presentaron complicaciones crónicas grado II. Conclusión: La radioterapia representa una importante opción terapéutica en el manejo de los pacientes con paragangliomas es una excelente alternativa no invasiva porque ofrece una alta tasa de control local sin producir secuelas neurológicas o daños vasculares.

Palabras clave: Paragangliomas radioterapia radiocirugía yugular carotideo yugulo timpánico.

2018-10-01   |   701 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.4. Octubre-Diciembre 2018 Pags. 236-245 Rev Venez Oncol 2018; 30(4)