Resumen

Introducción: Los paragangliomas son tumores que se originan de las fibras nerviosas de casi cualquier cadena simpática o parasimpática del cuerpo. Tienen diferentes grados o tipos de actividad metabólica y la enfermedad metastásica es rara. Objetivo: Señalar la importancia de un abordaje diagnóstico con diversos métodos de imagen en el contexto clínico de un paciente con síntomas de origen simpático y de la localización precisa de la enfermedad metastásica, y cómo el reconocimiento del patrón metabólico es crucial en los diagnósticos diferenciales de este padecimiento. Método: Presentamos el caso de una mujer de 41 años que cursó con signos y síntomas nerviosos de tipo simpático relacionados con historia de escisión de tumor de glomus carotídeo durante su adolescencia. Se realizaron estudios de imagen, entre ellos tomografía por emisión de positrones y biopsia de adenopatía. Resultados: Posterior a los hallazgos de los estudios de patología e imagen, sobre todo la utilización de 68Ga-DOTATOC como radiotrazador, se realiza un diagnóstico preciso de la enfermedad de base. Discusión: La evaluación por medicina nuclear es obligatoria y el diagnóstico genético es necesario para escenarios clínicos específicos. Se ha descrito previamente en la literatura la existencia de localidades con una altitud elevada (como la Ciudad de México) relacionadas con una prevalencia incrementada de paragangliomas de glomus carotídeo. Conclusión: Este caso exhibe un adecuado uso de los recursos radiológicos, especialmente de la medicina nuclear, en la localización tumoral y de la enfermedad metastásica derivada, con fines diagnósticos y terapéuticos.

Palabras clave: paraganglioma somatostatina PET-CT radioisótopos de galio 18F-FDG sinaptofisina.

2018-10-04   |   452 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.2. Abril-Junio 2018 Pags. 132-139 An Radiol Mex 2018; 17(2)