Síndrome de vena cava superior por metástasis supraclavicular de un carcinoma renal de células claras

Autores: Benítez Cano Alejandro, Priego Niño Alejandro, Fernández Vivar Elieser, Silva Bravo Fernando, Pérez Corro Miguel Ángel

Resumen

El síndrome de vena cava superior, que es una emergencia oncológica, requiere de un diagnóstico certero y precoz. La mayor parte de las ocasiones el tumor primario es desconocido. La obstrucción puede ser debida a metástasis sólidas en un 5%. Una presentación clásica es edema facial y/o cervical, edema en esclavina, tos, disnea, cefalea y dolor torácico. La repercusión clínica dependerá de la rapidez de instauración del cuadro. El pronóstico dependerá en gran medida de su etiología. Caso clínico: masculino de 56 años con aumento de volumen supraclavicular izquierdo rápidamente progresivo y pérdida de peso 20 kg en dos meses. En diciembre de 2016, se realizó biopsia de cuello con histopatológico de metástasis de carcinoma poco diferenciado, se realizó tomografía con tumor de hemicuello izquierdo, de 122 x 73 x 77 mm y desplazamiento de estructuras vasculares. Tumor de riñón derecho, que infiltra a grasa perirrenal, con dilatación de vena cava, de 124 x 129 x 190 mm. Con biopsia de tumor renal derecho con histopatológico de carcinoma de células claras, Fuhrman 2. El cáncer renal solo se presenta con metástasis a ganglios supraclaviculares en un 10%, debutando con SVCS en menos del uno por ciento de los casos reportados, teniendo una rápida progresión hacia la muerte a corto plazo.

Palabras clave: síndrome de vena cava superior cáncer renal metastásico células claras.

2018-10-13   |   628 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2018 Pags. 120-122 Bol Coleg Mex Urol 2018; 33(3)