Síndrome miofascial de origen en la articulación temporomandibular (Síndrome de Costen): estudio de 2,500 casos

Autores: Domínguez Carrillo Luis Gerardo, Arellano Aguilar Gregorio, Alcocer Maldonado José Luis, Franco Dávalos Rubén, Díaz Infante González Jorge

Resumen

Introducción: La disfunción de la ATM es un problema frecuente tanto en la práctica médica como en la dental, siendo muchas veces pasado por alto debido a la cantidad de estructuras que originan dolor en cráneo y cuello. Objetivo: Reportar las observaciones clínicas del síndrome miofascial de origen en ATM durante 25 años. Pacientes y métodos: 2,500 pacientes femeninos con diagnóstico de síndrome miofascial de origen en ATM en las que se descartó otras etiologías. Resultados: Edad promedio de 26.5 años, tiempo de evolución promedio de un año; localización del dolor témporo-cervical predominantemente, de intensidad mayor de 7 en EVA; con cierre anormal de incisivos, apertura bucal disminuida, huellas de bruxismo, presencia de puntos gatillo en músculos masticadores, asociados a problemas emocionales de ansiedad y alteraciones del sueño; promedio de cuatro médicos de diferentes especialidades consultados previos al diagnóstico. Manejados con AINE, pregabalina, fisioterapiay manufactura de guarda oclusal. Conclusiones: Frente a paciente femenino joven, con dolor de cabeza y cuello, tomar en cuenta la posibilidad de síndrome miofascial de origen en ATM, ante apertura bucal máxima menor de 38 mm, huellas de bruxismo, puntos gatillo en músculos masticadores y problemas emocionales. Confirmadoel diagnóstico, el manejo es conservador, siendo la órtesis (guarda oclusal) el factor primordial del tratamiento.

Palabras clave: Síndrome miofascial disfunción articular temporomandibular.

2019-03-08   |   693 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.61. Septiembre-Diciembre 2018 Pags. 1630-1637 Oral 2018; 19(61)