Elastografía cuantitativa en el nódulo mamario sospechoso para malignidad

 

Autores: Santos Aragón Lourdes N, Barragán Patrarca Dora L, Soto Trujillo Dafne O, Téliz Meneses Marco Antonio

Resumen

Objetivo: Describir la elastografía por ondas de corte y su utilidad en la caracterización del nódulo mamario. Materiales y métodos: Se utilizó elastografía cuantitativa por ondas de corte por ultrasonido. Los criterios usados para la cuantificación de la velocidad de las ondas de corte en nódulos mamarios fue con un punto de corte de 3.25 m/s para lesiones malignas. Se adquirieron las imágenes del nódulo mamario en escala de grises, Doppler color y elastografía, en aquellos hallazgos diagnosticados como categoría BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) 4. Se almacenaron las imágenes en el sistema PACS. Se realizó una biopsia del nódulo guiada por ultrasonido con aguja de corte gruesa. Se utilizó un diseño observacional, retrospectivo, transversal. Resultados: Se valoró un total de 15 pacientes, los hallazgos se organizaron en una tabla. Para la categoría BI-RADS 4A fueron coincidentes los hallazgos hitopatológicos de benignidad o carcinoma bien diferenciado, en el caso de BI-RADS 4C coincidió con carcinomas poco diferenciados, en el caso BI-RADS 4B, los hallazgos fueron variables, aunque siempre coincidió la velocidad de corte mayor a 3.25 m/s. Conclusión: La elastografía combinada con la ecografía convencional podría incrementar potencialmente el nivel de confianza con respecto a la evaluación final de la lesión mamaria. Permite contar con criterios objetivos para la categorización del BI-RADS 4 en A, B o C, con ello orientar al radiólogo y al clínico respecto al manejo diagnóstico y terapéutico. Además, en el caso del BI-RADS 4A, incluso con la elastografía se podría recategorizar a un BI-RADS menor en el caso que la velocidad de corte sea menor a 3.25 m/s.

Palabras clave: Nódulo mamario elastografía por ondas de corte BI-RADS 4 biopsia carcinoma

2019-07-16   |   477 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Abril-Junio 2019 Pags. 68-75 An Radiol Mex 2019; 18(2)