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Miércoles 26 de noviembre 2014   BUSQUEDA
   
   
Cuéllar Ambrosi Francisco, Alvarez Peláez Leonor, Zapata  Ricardo, Gómez  Guillermo.
Alteraciones hemostáticas
En pacientes de cirugía extracorpórea
Rev Colomb Cir 1992; 7(3)  : 154-158

Resumen
 

Entre diciembre de 1986 y junio de 1988, se programaron 48 pacientes con anomalías cardiovasculares congénitas o adquiridas, para cirugía extracorpórea en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín; 41 de tales pacientes fueron evaluables desde el punto de vista hemostático con pruebas sencillas de coagulación en el pre y posoperatorio.

Desde el punto de vista hemostático, los pacientes sometidos a cirugía extracorpórea mostraron principalmente trombocitopenia e hipofibrinogenemia leves (p < 0.001), como usualmente se informa en este tipo de cirugía. El tiempo de tromboplastina parcial (TTPa) y el tiempo de trombina; (TT); también se prolongaron (P < 0.001) pero en ninguno de los casos fueron sintomáticos. La mortalidad fue del 73%, relacionada con hemostasia quirúrgica deficiente.

Se concluye que las alteraciones hemostáticas de los pacientes sometidos a cirugía extracorpórea pueden ser asintomáticas pero en casos particulares pueden contribuir al sangrado excesivo y en estos casos la transfusión de plaquetas y la administración de análogos sintéticos de la vasopresina pueden ser de utilidad.


Palabras clave: Cirugía extracorpórea, alteraciones hemostáticas, trombocitopenia, hipofibrinogenemia.
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