Discrepancia entre clínica e imagen: esclerosis múltiple en fase intermedia.

Presentación de un caso y revisión del tema 

Autores: Rivera Olmos Victor Manuel, Hutton G J G, Breitbach W T

Resumen

Las técnicas de resonancia magnética (RM) son esenciales en el diagnóstico y en la evaluación del proceso de la esclerosis múltiple (EM), ya que en su evolución se presenta como una enfermedad inflamatoria, desmielinizante y axono-neuronal destructiva. Imágenes T1 reforzadas por Gadolinio (GD) DTPA representan lesiones inflamatorias activas no siempre correlacionadas con ataques clínicos. En etapas tempranas, junto con los “hoyos negros” T1, presagian el desarrollo de atrofia. El aumento en la “carga” de enfermedad indica progreso de la EM y se mide con imágenes T2 y FLAIR. Las fases cronológicamente intermedias de la enfermedad pueden presentar discrepancias entre anormalidad de imagen y discapacidad neurológica (EDSS). Se describe el curso clínico de una paciente que debuta con EM Recurrente Progresiva que supeditado a fases de tratamientos (esteroides, ciclofosfamida, Betainterferón 1-b y Mitoxantrona) se modifica a la forma Remitente/Recurrente. Los factores asociados a la discrepancia radiológica y clínica son discutidos.

Palabras clave: Discrepancias esclerosis múltiple resonancia magnética EDSS.

2004-04-23   |   2,663 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.2. Marzo-Abril 2004 Pags. 158-162. Rev Mex Neuroci 2004; 5(2)