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Sábado 25 de octubre 2014   BUSQUEDA
   
   
Dehesa Dávila Manuel, Ureta Sánchez Sergio Ermen.
Uroflujometría y orina residual en la evaluación de la hiperplasia prostática benigna
Bol Coleg Mex Urol 2003; 18(2)  : 53-60

Resumen
 

Se presenta la experiencia de la Unidad de Urodinamia y Disfunción Sexual del Hospital Español de México con el registro urodinámico no invasivo de uroflujometría y medición de orina residual en la evaluación de la hiperplasia prostática benigna (HPB). Se analizan 1,196 estudios de varones mayores de 40 años. Cuatrocientos cuarenta estudios se consideraron normales, sus edades estaban comprendidas entre los 40 y 93 años (media de 61.8), en la uroflujometría, la media del flujo máximo (Fmax) fue de 22.5 mL/s. En 756 casos se llegó al diagnóstico de síndrome obstructivo urinario bajo (SOUB) por HPB, sus edades estaban entre los 40 y 99 años de edad (media de 67.3), la media del Fmax fue de 10.45 mL/s. Se ratifica que el principal parámetro de medición de la uroflujometría es el Fmax. La cuantificación de orina residual (OR) brinda una buena información complementaria cuando se relaciona con el Fmax junto con el patrón de la curva para orientar hacia un proceso obstructivo. Se estudió a un subgrupo seleccionado al azar del grupo obstructivo de 84 pacientes con datos clínicos de HPB en los últimos dos años y que fueron evaluados con el cuestionario IISP (Índice Internacional de Síntomas de Próstata). En ellos existe una buena correlación entre la severidad del cuadro (leve, moderado y severo), Fmax y la orina residual. A mayor puntuación de la sintomatología, la tasa del Fmax disminuye y aumenta la cantidad de orina residual. Se muestra la relación existente con los diferentes tipos de curvas obstructivas y no obstructivas de uroflujometrías considerando al Fmax como el principal valor de las curvas. Se confirmó que la uroflujometría junto con la medición de orina residual son estudios no invasivos, versátiles, simples y de bajo costo que complementan los hallazgos clínicos sugestivos de HPB obstructiva y además favorece la documentación gráfica del problema que se estudia. Se señala además la utilidad del estudio flujo-presión al momento de la cistomanometría de vaciamiento para diagnosticar un problema obstructivo.


Palabras clave: Uroflujometría, hiperplasia prostática benigna, orina residual
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