Oncocitoma renal:

abordaje diagnóstico y terapéutico en el INCMNSZ 

Autores: Arroyo Kuribreña José Carlos, Uribe Uribe Norma Ofelia, Borgen José, Gabilondo Navarro Fernando B

Resumen

Introducción: Oncocitoma renal es un tumor benigno que representa hasta 18% de todas las lesiones sólidas del parénquima renal de 4 cm o menos. Debido a que es difícil su distinción radiológica de un carcinoma de células renales, es muy importante su diagnóstico histopatológico para que su seguimiento se adecue al de un tumor de comportamiento benigno. Presentamos ocho casos para ejemplificar con el diagnóstico de oncocitoma. Material y método: Se realizó una revisión retrospectiva de los archivos del departamento de Patología del INCMNSZ, entre 1971 al 2002, seleccionando los casos que cumplieran con las características en un mínimo de seis laminillas teñidas con hematoxilina y eosina, ácido periódico de Schiff, hierro coloidal, azul alciano y mucicarmin. Se hizo una revisión de la literatura del oncocitoma renal. Resultados: Oncocitoma renal se presentó en ocho pacientes (cuatro hombres y cuatro mujeres) con edad promedio de 50 años (rango de 36 a 69) sin antecedentes familiares de oncocitoma. Se asoció a hipertensión arterial en seis casos. El diagnóstico definitivo fue histopatológico posterior a cirugía y se identificó un cáncer renal. Las lesiones midieron más de ocho cm en todos los casos. El seguimiento fue benigno sin recurrencias. Discusión: En nuestra institución es una entidad poco frecuente comparado con la literatura. El oncocitoma renal es una entidad benigna, con presentación clínica y radiológica muy similar al del carcinoma renal, sin embargo, histopatológicamente se puede diagnosticar con base en la presencia de una cicatriz central en la pieza quirúrgica y microscópicamente al identificar células con citoplasma denso eosinofílico y granular y con patrón nuclear homogéneo sin pleomorfismo. Lo anterior es de gran importancia por su comportamiento benigno. Conclusión: Oncocitoma renal es una entidad benigna poco frecuente, la cirugía es el único método diagnóstico y terapéutico.

Palabras clave: Oncocitoma renal tumor benigno renal.

2004-07-22   |   16,838 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 56 Núm.3. Mayo-Junio 2004 Pags. 297-303 Rev Invest Clin 2004; 56(3)