Técnica de Rutina de Aclaramiento del tejido adiposo para disección ganglionar linfática en carcinoma colorrectal

Autores: Alvarez Ojeda Olga Mercedes, Cervantes Herrera Marjoire, García Ayala Ernesto, Orozco Vargas Luis Carlos, Muñoz Torres Julián Leonardo

Resumen

Objetivo. Establecer una técnica de laboratorio que facilite al médico patólogo la búsqueda, visualización y detección de la totalidad de ganglios linfáticos en forma rápida y eficiente en piezas quirúrgicas correspondientes a colectomías. Materiales y Métodos. Se desarrolló una técnica de laboratorio coloreando los ganglios linfáticos con azul de metileno; posteriormente, los especímenes fueron expuestos a irradiaciones con microondas durante los procesos de deshidratación y aclaramiento. Una vez estandarizada la técnica, se aplicó a siete especímenes quirúrgicos obtenidos en el Servicio de Cirugía de la Empresa Social del Estado Hospital Universitario Ramón González Valencia entre mayo y septiembre de 1998. Resultados. Utilizando la técnica descrita, se obtuvo un promedio de 47,7 ganglios linfáticos por pieza quirúrgica; el 80% tenía un diámetro menor de 5 mm y de éstos el 52% tenía metástasis. Se comparó con la técnica manual utilizada rutinariamente en la que se observó un promedio de siete ganglios por pieza quirúrgica, todos ellos con más de 6 mm de diámetro (p<0,0001), siendo metastásicos el 10% de ellos. Conclusiones. La diferencia entre los resultados correspondientes a cada técnica se explica por la gran cantidad de ganglios linfáticos menores de 5 mm existentes, los cuales pasan fácilmente desapercibidos al practicar la técnica de extracción manual.

Palabras clave: Aclaramiento ganglionar adenocarcinoma colon metástasis linfáticas

2004-09-25   |   1,897 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Julio 2003 Pags. 2-11 Médicas UIS 2003; XVII(1)