Top de autores

Miércoles 26 de noviembre 2014   BUSQUEDA
   
   
Fernández Vázquez Juan Manuel, Juárez Rojas Carlos Salvador, Schenk Palao Josef.
Deformidad en cuello de cisne de los dedos en la artritis reumatoidea.
An Med Asoc Med Hosp ABC 1999; 44(4)  : 163-168.

Resumen
 

La deformidad en cuello de cisne se caracteriza por hiperextensión de la articulación interfalángica proximal y flexión de la articulación interfalángica distal. Es limitante y progresiva. De 1971 a 1999, en el hospital ABC, fueron estudiados 33 pacientes: 29 mujeres y cuatro hombres, con un total de 48 dedos con deformidad. La distribución de acuerdo con la clasificación de Nalebuff y Millender fue: cinco casos tipo I, 12 tipo II, 13 tipo III, 11 tipo IV y siete tipo V. Se practicó sinovectomía flexora y plastia palmar en la vaina sinovial en dos casos con deformidad tipo II, las cuales fallaron con recidiva de la deformidad.

Cuatro dedos con deformidad tipo III fueron tratados mediante resección artroplástica metacarpofalángica con tenotomía de intrínsecos del lado cubital sin que se lograse mejoría. Se realizaron 16 artrodesis de articulación interfalángica proximal con deformidades IV y V, en todas se consiguió mejoría de la prensión. Sólo se registró un caso de infección superficial. El médico internista o reumatólogo debe estar familiarizado con la clasificación a fin de determinar el estadio de la deformidad, refiriendo a los pacientes en forma temprana con el cirujano de mano para posibilitar el realizar más procedimientos sobre partes blandas. Cuando la deformidad es avanzada, la artrodesis interfalángica proximal es un procedimiento definitivo que mejora la calidad de vida del paciente.


Palabras clave: Cuello de cisne, artritis reurnatoide.
Este artículo ha sido visitado 18589 veces.
Y tiene una calificación promedio de: 9.50 puntos
   
Octubre-Diciembre
Números anteriores

 
Indice

Lo más leído