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Lunes 01 de septiembre 2014   BUSQUEDA
   
   
Luna Martínez Javier, Carrillo Esper Raúl, Durán Vega Héctor César, García Torres Cosme Damián.
Tumoración en mediastino anterior (timoma) en una joven de 20 años
Gac Méd Méx 1999; 135(4)  : 439-440

Fragmento
 

Paciente femenina de 20 años de edad sin antecedentes de importancia con un cuadro clínico de un mes de evolución que consistía en astenia y adinamia, náusea y vómito así como cefalea, dolor en la espalda de tipo opresivo y pérdida de peso de cuatro kilogramos en este lapso. Su valoración incluyó una radiografía posteroanterior (PA) de tórax en la cual se observó la presencia de una masa mediastinal lateralizada a la izquierda, bien delimitada que ocupaba más de 30% del campo pulmonar izquierdo, dependiente del mediastino anterior en la proyección lateral. En la tomografía computada (TC) contrastada de tórax se confirmó la presencia de esta masa en mediastino anterior, de 12 centímetros de diámetro, con bordes bien definidos y apariencia sólida aunque tabicada en su interior con aparente infiltración a la pleura parietal anterior.

Se decidió realizar una biopsia a cielo abierto, se diagnosticó: probable timoma contra disgerminoma, por lo que se decidió realizar posteriormente una toracotomía exploradora izquierda, encontrando una masa de apariencia grisácea sólida y bien delimitada, fija a tejido graso mediastinal pero sin afección pleural. Se realizó disección y exéresis completa, sin observar lesión residual macroscópica. El reporte histopatológico definitivo fue el de timoma predominantemente linfocítico, con bordes libres.


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