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Lunes 20 de octubre 2014   BUSQUEDA
   
   
Hamdan Suleiman Gamal.
Infecciones por gérmenes anaeróbicos parte III: Piel y tejidos blandos, ósteomuscular, bacteremia.
Diagnóstico y tratamiento
MEDICRIT 2004; 1(3)  : 102-117

Fragmento
 

Anaerobios y piel y partes blandas

Las infecciones anaeróbicas de la piel y partes blandas son superficiales tales como úlceras cutáneas, celulitis, pioderma, paroniquia, hidradenitis supurativa y muchas otras. En el paciente crítico incluyen: áreas de pañal secundariamente infectadas, heridas quirúrgicas de gastrostomia y traqueotomía, e infecciones de otras heridas posquirúrgicas. Las infecciones del tejido subcutáneo que además involucran la piel: abscesos cutáneos y subcutáneos, abscesos mamarios, úlceras por decúbito y úlceras infectadas en el diabético, mordeduras de animales, celulitis anaeróbica, gangrena gaseosa, gangrena bacteriana sinergística, quiste pilonidal infectado, úlcera de Meleney, y heridas por quemaduras infectadas.

Las infecciones de partes blandas más profundas son: fascitis necrotizante, celulitis necrotizante sinergística, gangrena gaseosa. Estas infecciones pueden afectar la fascia y el músculo rodeado por esta e inducir miositis y mionecrosis. Se han reportado casos de fascitis necrotizante en el 1% de más de 3000 pacientes adictos de drogas intravenosas (51) y asimismo ha habido un repunte en casos de botulismo reportados en los últimos 10 años en los estados unidos entre consumidores empedernidos de heroína intravenosa (52). En la figura 12 se muestra la anatomía de la piel y tejido subcutáneo y músculos y los diferentes procesos infecciosos de cada una de estas áreas.


Palabras clave: Anaerobios, infecciones, piel, bacteremia, úlceras, celulitis, postquirúrgicas
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