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Nariño González Daniel, Grillo Ardila Malena C..
Epilepsia catamenial
Acta Neurol Colomb 2015; 31(3)  : 25-33

Resumen
 

La epilepsia catamenial se define como la presencia o el incremento de crisis epilépticas, durante o inmediatamente antes de la menstruación. Su incidencia es variable dado el subregistro de pacientes. Se describen tres patrones: perimenstrual, ovulatoria y luteal, de acuerdo con la etapa del ciclo menstrual en que aparecen. Existen diferentes teorías sobre su fisiopatología: influencia hormonal (efecto proconvulsivante de los estrógenos y anticonvulsivante de la progesterona); posibles alteraciones hidroelectrolíticas, y cambios en la farmacocinética y farmacodinámica de anticonvulsivantes.


Para su diagnóstico se requiere de la presencia de crisis, la caracterización del ciclo menstrual, su duración, y niveles de progesterona y biopsia endometrial acorde a la etapa del ciclo. Dentro de las propuestas terapéuticas se encuentran el uso de acetazolamida, ajuste de anticonvulsivantes, adición de benzodiacepinas y terapia hormonal, aunque con los estudios actuales aún no hay suficientes criterios para validar la evidencia.


Palabras clave: Epilepsia, ciclo menstrual, salud de las mujeres.
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