Frecuencia de manifestaciones bucales en pacientes diabéticos tipo 2 de una unidad de Medicina Familiar del IMSS

Autores: de la Rosa García Estela, Aranda Roma Saray, Cruz Mérida Sandra, Mondragón Padilla Arnoldo

Resumen

Objetivo: Determinar el tipo y la frecuencia de las manifestaciones bucales en un grupo de diabéticos tipo 2 y compararlas con un grupo de pacientes no diabéticos. Métodos: Se estudiaron pacientes diabéticos adultos tipo 2 y no diabéticos, en la consulta externa de Medicina Interna de un Hospital General de Zona del IMSS. Se identificó presencia o ausencia de signos, síntomas y lesiones de la mucosa bucal. Las infecciones por Candida se confirmaron con citología exfoliativa. La asociación entre síntomas, signos y lesiones se investigó mediante c2, prueba exacta de Fisher, y regresión logística. Resultados: Fueron 146 diabéticos con edades 59.1 + 10.8 (30-84) años, tiempo de evolución de la diabetes 135 + 103 meses, y 102 no diabéticos con edades 54.3 + 13.9 (30-84) años. Los signos y síntomas (p < 0.001) y las lesiones (p < 0.05) totales de la mucosa bucal fueron más frecuentes en diabéticos; xerostomía 32.8%, sabor desagradable 24.6%, halitosis 18.5%, mucosa pálida 15.8%, candidiosis eritematosa 13.7%, candidiosis subplaca 10.3%, y lengua fisurada 6.2%. En no diabéticos fueron candidiosis subplaca 10.6% y xerostomía 7.8%. Candidiosis eritematosa se asoció a diabetes (p = 0.025), xerostomía (p = 0.016) y hemoglobina plasmatica baja (p = 0.031), pero no a edad, sexo o glucemia de ayuno, y queilitis angular se asoció a candidiosis eritematosa o subplaca (p < 0.001). La prevalencia de candidiosis subplaca fue 40.5% en DM y 52.4% en no diabéticos con prótesis removibles (p = 0.384). Conclusiones: Los diabéticos presentaron elevada frecuencia de síntomas, signos y lesiones bucales. Estas alteraciones probablemente se deben a múltiples factores asociadas a la condición diabética, y no necesariamente sólo a descontrol glucémico.

Palabras clave: Diabetes mellitus candidiosis eritematosa xerostomía queilitis angular.

2007-03-21   |   5,803 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.2. Julio-Diciembre 2006 Pags. 81-88 Rev Cienc Clín 2006; 7(2)