Se presentan dos casos de síndrome de hellp complicados con hematoma subcapsular e infarto hepáticos. La presentación en ambas pacientes fue con tendencia a la hipotensión posterior a la interrupción quirúrgica del embarazo, con grandes requerimientos de sangre y hemoderivados leucocitosis importante, insuficiencia renal e insuficiencia hepática severa que ocasionó que ambas pacientes desarrollaran encefalopatía hepática grado III-IV, una paciente falleció con falla multisistémica y la otra paciente sobrevivió pero con signos de daño hepático residual.