Resumen

La enfermedad de Still del adulto es un desorden inflamatorio, agudo, sistémico de causa desconocida y baja prevalencia. Objetivo: Nuestro propósito es presentar una serie de pacientes con enfermedad de Still del adulto que fueron diagnosticados, en el Hospital Privado de Córdoba, entre el año 1992 y 2005. Resultados: Se estudiaron cinco pacientes, de los cuales tres fueron mujeres. Los diagnósticos sospechados inicialmente fueron: artritis juvenil, síndrome febril de causa desconocida, linfoma, vasculitis sistémica y síndrome mononucleosiforme. La demora en el diagnóstico varió entre 18 días y 5 años. Las manifestaciones clínicas más frecuentes al momento del diagnóstico fueron: fiebre, artralgias y rash típico. El curso clínico fue monocíclico autolimitado en dos pacientes; policíclico intermitente en dos pacientes y crónico en un paciente. Todos los pacientes presentaron leucocitosis, eritrosedimentación acelerada, factor reumatoideo y anticuerpos antinucleares negativos. La ferritina sérica fue valorada en cuatro pacientes y en todos ellos resultó cinco veces por encima de los niveles normales. Un sólo paciente presentó pleuropericarditis como complicación. Conclusión: En esta serie de cinco pacientes observamos que las manifestaciones clínicas y hallazgos de laboratorio característicos de la enfermedad se presentaron en todos ellos. El curso clínico más frecuente fue el policíclico intermitente. La demora diagnóstica es un hecho habitual, ya que no existe ninguna prueba patognomónica. El diagnóstico continúa siendo de exclusión.

Palabras clave: Enfermedad de Still del adulto fiebre de origen desconocido rash artritis y ferritina.

2008-05-01   |   2,220 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.3. Julio-Septiembre 2006 Pags. 96-99. Exp Médica 2006; 24(3)