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Martes 18 de junio 2019   BUSQUEDA
   
   
Cardozo  Oliver Juan, Malagold  S, Liberé  G, Casas Parera Ignacio.
Enfermedad de Marchiafava-Bignami:
Un caso estudiado con resonancia magnética cerebral y SPECT
Rev Neurol Arg 2006; 31(1)  : 50-53

Resumen
 

Objetivo: Mostrar los estudios de resonancia magnética (RM) y tomografía por emisión de fotón simple (SPECT) en un paciente con enfermedad de Marchiafava-Bignami (EMB).

Caso clínico: Paciente de 79 años de edad, alcoholista de larga data, que ingresó por neumopatía. Presentaba deterioro de las funciones superiores de un año de evolución. En el curso del último año se agregaron alucinaciones visuales (zoopsias), prosopoagnosia y urgencia miccional. El examen físico mostró, además de su cuadro respiratorio, gerontoxon, papilas pálidas en ambos ojos, hipoacusia en OI, prueba índice-nariz con temblor de acción final, hiporreflexia proximal y arreflexia distal. El paciente presentaba desorientación temporo-espacial, con escasa cooperación al interrogatorio y a las órdenes simples. La memoria de corto plazo se encontraba francamente alterada. El Mini-mental test de Folstein fue de 9/30. La punción lumbar mostró un líquido cefalorraquídeo de características normales. El paciente falleció a los 70 días de efectuado el diagnóstico de EMB.

Resultados: La RM de cerebro mostró atrofia cortical difusa a predominio fronto-temporal, leucoaraiosis, múltiples imágenes hiperintensas en T2, y una hipo/hiperintensidad en T1 y T2 respectivamente ubicada en el tercio anterior del CC. El SPECT cerebral mostró hipoflujo frontal bilateral, lóbulos temporal y parietal izquierdos y ganglios basales a derecha.

Conclusión: Los estudios de RM y SPECT cerebral correlacionaron la lesión del CC y la degeneración cortical bifrontal. El SPECT mostró además otras áreas cerebrales afectadas.


Palabras clave: Marchiafava-Bignami, alcoholismo crónico, SPECT.
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