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Viernes 31 de octubre 2014   BUSQUEDA
   
   
Guaní Guerra Eduardo, Rojas Vertiz Karla E, Nolasco Rodríguez Antonio, Águila Romero María Patricia, Kaji Kiyono Julio, Rosas Barrientos José Vicente.
Resistencia a antibióticos de bacterias causantes de peritonitis en pacientes con diálisis peritoneal
Nefrol Mex 2007; 28(1)  : 6-11.

Resumen
 

Antecedentes: La peritonitis bacteriana es una de las principales complicaciones de la diálisis peritoneal. Entre las principales causas de la falla del tratamiento antimicrobiano se encuentra la resistencia bacteriana a antibióticos.

Objetivo: Identificar los patrones de resistencia de las bacterias causantes de peritonitis de origen comunitario asociada a diálisis peritoneal.

Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, observacional y transversal, en el Hospital Regional 1de Octubre, entre el Noviembre del 2005 y Junio del 2006. Muestras de líquido de diálisis fueron cultivadas, y procesadas por métodos automatizados. Se identificaron los microorganismos y se realizaron pruebas de sensibilidad a antibióticos.

Resultados: Se reportó una resistencia del 80% a oxacilina en Staphylococcus aureus y del 50% para Staphylococcus epidermidis, en ambos se reportó una sensibilidad del 100% a vancomicina, linezolid, y rifampicina. En Enterococcus del grupo D se reportó una resistencia del 20% a vancomicina. E. Coli presentó multirresistencia para cefalosporinas de tercera y cuarta generación, así como para aminoglucósidos y betalactámicos con inhibidores de betalactamasa. Pseudomonas aeruginosa presentó sensibilidad del 100% a cefepime, quinolonas, carbapenémicos y aminoglucósidos.

Conclusiones: Estudios futuros serán requeridos para evaluar la posible emergencia de cepas de Enterococcus resistente a vancomicina, identificar tipos de betalactamasas y patrones clonales en bacilos gramnegativos. Proponemos identificar los patrones de resistencia locales, la elaboración de guías de tratamiento, control del uso de antibióticos, así como la elaboración de programas y medidas de prevención para disminuir riesgo de peritonitis y la resistencia a antibióticos.


Palabras clave: Peritonitis, diálisis peritoneal, bacterias, resistencia a antibióticos.
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