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Sábado 01 de noviembre 2014   BUSQUEDA
   
   
Guzmán Toro Fernando, Morales García Dimas, Guerrero Hernández Yusbelys A.
Neumotórax en el recién nacido:
Experiencia de un servicio de cirugía de tórax
Arch Venez Pueri Pediatr 2008; 71(1)  : 17-22

Resumen
 

Objetivos: Evaluar la experiencia del Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Universitario de Maracaibo en el diagnóstico y tratamiento del neumotórax en el recién nacido.

Métodos: 23 recién nacidos con neumotórax fueron evaluados por el Servicio de Cirugía de Tórax en la Emergencia Pediátrica, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos y en el Servicio de Neonatología entre los años 2000-2004. Se recolectaron los datos relacionados con: la duración de la gestación, complicaciones maternas durante el embarazo, examen físico, estudios diagnósticos, tratamiento y evolución de los pacientes.

Resultados: 13(56.52%) de los recién nacidos eran varones y la edad gestacional promedio fue de 35.25 ± 2.49 semanas. 12(52.17%) nacieron por cesárea y 10(43.47%) tenían antecedentes de maniobras de reanimación al nacer. El neumotórax se localizó en el hemitórax izquierdo en 8 recién nacidos (34.78%), hemitórax derecho en 14 recién nacidos (60.86%)y en ambos hemitórax en 1 recién nacido (4.47%). 22 (95.65%) presentaron dificultad respiratoria. El tratamiento incluyó una conducta expectante en 2 recién nacidos con neumotórax menor de 25%,y la colocación de tubo de toracostomía en 21 recién nacidos (91.30%)con neumotórax mayor de 25%.

Conclusión: El neumotórax es una complicación que se observa principalmente en el recién nacido con Apgar bajo al nacer o que requieren maniobras de reanimación y se presenta con dificultad respiratoria. Los neumotorax menores de 25% pueden manejarse con observación y radiología seriada, pero aquellos mayores de 25% requerirán colocación de tubo de toracostomía.


Palabras clave: Neumotórax, cesárea, reanimación, recién nacido.
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