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Miércoles 23 de abril 2014   BUSQUEDA
   
   
Rodríguez Jurado Rodolfo.
Biopsia de nervio periférico
Acta Pediatr Méx 2014; 35(1)  : 175-181

Fragmento
 

La biopsia de nervio periférico es un procedimiento invasivo cuya utilidad para fines diagnósticos es muy limitada. Se calcula que solamente el 15 al 25% de las biopsias dan información que no hubiera podido obtenerse por otros medios. En la mayoría de los casos, la biopsia corrobora la impresión clínica y documenta la alteración bajo sospecha. Por lo anterior la biopsia de nervio solamente debe ser considerada cuando la historia clínica, los hallazgos de la exploración física y particularmente la información de la electromiografía no han sido concluyentes. Una desventaja adicional de este procedimiento es que dada la escasa experiencia con este tipo de material, la adecuada interpretación requiere de personal experto en el tema por lo que la biopsia de nervio es uno de los mayores retos para el patólogo quirúrgico.

Indicaciones

La indicación de la biopsia de nervio periférico en niños es mucho menos frecuente que en el adulto. Se reserva para aquellos casos con anormalidades electrofisiológicas francas y rápidamente progresivas. Cuando la manifestación es de curso lento suelen ser autolimitadas, e inespecíficas y es mejor la evaluación clínica para establecer el diagnóstico.

En pediatría la biopsia de nervio periférico está indicada en:
1. Neuropatías hereditarias y congénitas,
2. Neuropatías progresivas
3. Enfermedades metabólicas con afección nerviosa
4. Vasculitis.


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