Introducción: La hematuria puede ser bien evaluada con Tomografía Computarizada combinando fase no contrastada, contrastada y de excreción.

Anteriormente la Urografía Excretora era el método diagnóstico de imagen de elección para la valoración de las vías urinarias; sin embargo, presenta limitaciones, por lo que métodos diagnósticos de imagen complementarios son requeridos.

Objetivo: Este estudio propone que la Urotomografía sustituya a la Urografía Excretora para el diagnóstico por imagen de las diferentes entidades patológicas condicionantes de hematuria, ya que permite a la vez la valoración de estructuras abdominales y retroperitoneales de manera simultánea y disminuye considerablemente la necesidad de estudios complementarios.

Material y método: 39 pacientes con hematuria fueron evaluados con Tomografía Helicoidal en fase simple, nefrográfica y eliminación (Urotomografía). Posteriormente se realizaron reconstrucciones Multiplanares, 3D, MIP de la fase excretora.

Resultados: De los 39 pacientes evaluados. Sólo 35 pacientes, es decir, el 89.6% presentaron hallazgos relacionados con vías urinarias, dos (5.12%) fueron normales. Del grupo estudiado 11 pacientes (28.16%) presentaron hallazgos adicionales no relacionados con vías urinarias.

Discusión: La Urotomografía fue útil para diagnosticar al 89.6% de los pacientes evaluados por hematuria.

Conclusión: La Urotomografía es un método útil en la búsqueda de las entidades que condicionan hematuria.