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Miércoles 23 de julio 2014   BUSQUEDA
   
   
Rojas Suarez José Antonio, Cogollo González Marysabel, Miranda  Jezid, Ramos Clason Enrique Carlos, Fernández Mercado Juan Carlos, Bello Trujillo Ana María.
Morbilidad materna extrema en cuidados intensivos obstétricos.
Cartagena (Colombia) 2006-2008
RCOG 2011; 62(2)  : 131-140

Resumen
 

Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo establecer la incidencia de la morbilidad materna extrema (MME), sus características clínicas y hacer una primera aproximación a los indicadores de calidad de la atención obstétrica en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Materiales y métodos: Estudio de cohorte, retrospectivo de pacientes obstétricas con MME que ingresaron a la UCI de la Clínica de Maternidad Rafael Calvo de Cartagena entre el período del 1 de enero de 2006 al 31 de diciembre de 2008. Se registraron las características sociodemográficas, ginecoobstétricas, criterios de MME y los indicadores de calidad de la atención obstétrica. Para el análisis de resultados se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión, porcentajes, tablas de frecuencia y razones estandarizadas de morbilidad con intervalos de confianza (IC) al 95%.

Resultados: La incidencia de MME fue de 12.1 por 1000 nacimientos. El 27.2% (88 pacientes) eran adolescentes y el 61.6% multigestantes (199 pacientes). El principal diagnóstico asociado a la MME fue el trastorno hipertensivo del embarazo, 49.5% (160 pacientes), seguido por las hemorragias del embarazo, 22.6% (73 pacientes). Las principales disfunciones orgánicas fueron respiratorias, 38.1% (123 casos), hepáticas, 15.2% (49 casos) e inmunológicas, 14.6% (47 casos). La transfusión fue la intervención más común, 22.6% (73 pacientes). Durante los años de estudio la incidencia de MME y la razón de casos de MME: muerte materna (MM) aumentaron, mientras que el índice de mortalidad disminuyó.

Conclusiones: Se encontró una incidencia de MME del 12.1 por 1000 nacimientos. Se presentaron los indicadores de calidad como medición basal, lo que servirá de comparación para futuras mediciones.


Palabras clave: Embarazo, cuidados intensivos, mortalidad materna, morbilidad, indicadores de morbimortalidad, calidad en la atención de salud.
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