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Miércoles 23 de julio 2014   BUSQUEDA
   
   
Restrepo Cano Gustavo Adolfo.
Endometriosis e infertilidad
IATREIA 2012; 25(1)  : 31-41,

Resumen
 

Objetivo: Revisar la literatura sobre endometriosis en cuanto se relaciona con la infertilidad.

Metodología: Búsqueda en PubMed / Medline, Hinari y Cochrane con los términos Infertilidad, Endometriosis, Endometrioma, Laparoscopia y Cistectomía. Se seleccionaron investigaciones originales, artículos de revisión y meta-análisis, en inglés, francés y español, publicados entre enero de 2000 y diciembre de 2010. Se eligieron los que evaluaban la fisiopatología, etiología, diagnóstico y tratamiento de la endometriosis en relación con la infertilidad.

Resultados: La endometriosis es responsable hasta del 15% de los casos de infertilidad femenina. Los mecanismos comprobados son: obstrucción tubárica, adherencias y endometriomas. La sobreproducción de prostaglandinas y citocinas podría afectar la función del ovario, las trompas y el endometrio. En los estadios I y II es superior el tratamiento quirúrgico frente al farmacológico; este último comprende tres ciclos de clomifeno más inseminación intrauterina (IIU); de no lograrse el embarazo, se debe proceder a administrar gonadotropinas más IIU y por último a la fertilización in vitro (FIV).

Conclusiones: La endometriosis afecta la fertilidad por mecanismos comprobados pero puede haber otros aún no bien esclarecidos. Se deben tener en cuenta los avances recientes para ofrecer el mejor tratamiento posible.


Palabras clave: Cistectomía, endometrioma, endometriosis, fertilización in vitro, infertilidad, laparoscopia.
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