Superando dogmas quirúrgicos en cirugía de colon

Autor: Vargas de la Llata Rubén G

Resumen

El índice de complicaciones en cirugía abierta de colon ha sido reportado de 23 a 30%, con hospitalización entre siete y 12 días. Influye en estos resultados el ayuno prolongado, preparación de colon, uso de sonda nasogástrica, urinaria, drenajes, fluidoterapia excesiva, dolor postoperatorio y su tratamiento, deambulación tardía, etc. Surgen algunas interrogantes: ¿El actual manejo perioperatorio del paciente es eficaz? ¿Cuánto de esto es simplemente un dogma quirúrgico, pasado de generación a generación de cirujanos sin que exista una evidencia científica que lo avale? ¿Es tiempo de superar estos dogmas para ofrecer al paciente una mejor atención operatoria y una recuperación más rápida? Con base en revisiones realizadas, buscando la mejor evidencia en los últimos años, se analizaron los puntos más importantes señalados para mejorar los cuidados perioperatorios, haciendo hincapié en aquéllos que en definitiva modifican positivamente el curso de la recuperación y acortan la hospitalización de los pacientes a los que se les ha realizado una cirugía electiva de colon.

Palabras clave: Rehabilitación multimodal cirugía Fasttrack cirugía de colon manejo perioperatorio.

2012-07-24   |   1,196 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 1 Núm.1. Julio-Septiembre 2012 Pags. 39-43 Rev Mex Cirug Apar Diges 2012; 1(1)