Valoración clínico-epidemiológica de las espondilodiscitis y resultado funcional tras su tratamiento:

Serie de casos 

Autores: Quintela Martínez Alicia María, Cobelo Romero Elisa, García Moreno Antonio

Resumen

Introducción: La espondilodiscitis es una osteomielitis con unas características especiales. Su etiología puede ser piógena o granulomatosa, y produce una clínica de lumbalgia inespecífica, lo que conlleva a un retraso importante en el diagnóstico. El tratamiento de elección es el conservador, pero en ocasiones se indica el tratamiento quirúrgico. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, entre enero de 2001 y julio de 2010, de 24 pacientes con diagnóstico de espondilodiscitis que requirieron lavado y estabilización quirúrgica mediante abordaje anterior, con un seguimiento mínimo de 6 meses. Se analizaron las características clínico-epidemiológicas, los resultados del tratamiento quirúrgico y la situación funcional de los pacientes mediante el índice de Barthel. Resultados: Todos los casos de espondilodiscitis intervenidos estaban localizados a nivel torácico o lumbar. Las actividades que se vieron afectadas fueron fundamentalmente la micción y las deposiciones, así como aquellas actividades que dependían de los miembros inferiores, ya que la afectación neurológica se presenta a nivel medular toracolumbar, cono medular o a nivel radicular si la afectación es solo de raíces nerviosas. Discusión: Una vez que se instaura el cuadro neurológico en estos pacientes es conveniente realizar un tratamiento quirúrgico consistente en la limpieza de todo el tejido necrótico afectado, abscesos peridurales y de partes blandas, y la interposición de un injerto estructural, lo antes posible, para obtener la mayor capacidad de recuperación funcional que se pueda lograr.

Palabras clave: Disco intervertebral osteomielitis discitis resultado del tratamiento.

2013-05-28   |   1,392 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.1. Enero-Marzo 2013 Pags. 22-31 Rev Col de Or Tra 2013; 27(1)