¿Cuál es el verdadero valor de la perfusión miocárdica SPECT normal, con electrocardiograma de stress positivo?

Autores: Faccio Fernando, Strada Bruno Nicolás

Fragmento

La cardiopatía isquémica está considerada como una de las causas más frecuentes de discapacidad y mortalidad en los países occidentales, por lo cual se realizan continuos esfuerzos para mejorar la identificación de los pacientes con alto riesgo de sufrir un evento coronario agudo. La valoración de riesgo se ha convertido en esta era de la medicina basada en la evidencia en el gran paradigma a predecir, considerando los indicadores clínicos, agregando a esto los métodos complementarios, los cuales el médico debe saber interpretar y sobre todo poner en adecuado lugar para llegar a obtener la mejor información diagnóstica. Históricamente la utilidad de diferentes test para el diagnóstico de la enfermedad arterial coronaria (EAC) se basan precisamente en brindar el mejor rendimiento diagnóstico a través de aumentar la sensibilidad y especificidad de cada método. El segundo propósito, y quizás más importante, es intentar valorar el riesgo de la enfermedad luego de establecer su existencia. Este desafío lo podemos resolver en base a la severidad y extensión de la isquemia, junto al análisis de predictores o variables que agregan o definen la conducta, como pueden ser los ya conocidos síntomas de isquemia, cambios electrocardiográficos, nivel de esfuerzo alcanzado, comportamiento de la presión arterial, falla cardíaca, arritmias, dilatación isquémica transitoria de la cavidad ventricular izquierda e hipercaptación pulmonar.

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2013-09-30   |   1,388 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.3. Julio-Septiembre 2013 Pags. 163-165 Rev Fed Arg Cardiol 2013; 42(3)