Nuevas drogas y mecanismos hipolipemiantes.

La era post-estatinas 

Autor: Cuneo Carlos Alberto

Resumen

La dislipidemia, especialmente la hipercolesterolemia de LDL cumple un papel clave en aterogénesis y aterotrombosis. Las estatinas han contribuido como el tratamiento médico más efectivo para la enfermedad coronaria. Sin embargo, algunos pacientes no toleran las estatinas (altas dosis o incluso ninguna dosis) y otros no alcanzan los niveles recomendados para alto riesgo, colesterol LDL <70 mg/dl o colesterol No-HDL <100 mg/dl, a pesar de altas dosis de estatinas. Recientemente, se han descubierto otros mecanismos para descender el C-LDL, como la inhibición de la producción hepática de apoB (como Mipomersen), la inhibición de la actividad de MTP (proteína microsomal de transferencia de triglicéridos) (como Lomitapide), ambos resultan en menor producción de VLDL, el precursor de LDL; y los inhibidores de PCSK9 (tipo 9 de subtilisina/kexina convertasa de proproteína), promotores de mayor actividad de los receptores de LDL. Adicionalmente, estas nuevas drogas parecen reducir significativamente los niveles de Lipoproteína (a).

Palabras clave: Estatinas inhibición de apoB inhibición de MTP inhibidores PCSK9.

2013-09-30   |   1,465 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.3. Julio-Septiembre 2013 Pags. 174-181 Rev Fed Arg Cardiol 2013; 42(3)