Tumores de la columna vertebral.

Conceptos actuales sobre la presentación clínica, diagnóstico y algoritmos de tratamiento 

Autores: Gómez Garrido D, Tomé Bermejo Félix, Ruiz Micó N, Piñera Parrila AR, Álvarez Galovich L

Resumen

Gracias al desarrollo de la ciencia y la tecnología aplicada a la medicina, los pacientes diagnostica-dos de cáncer tienen cada vez una supervivencia mayor. Con una mayor incidencia y prevalencia de cáncer en la población, cada vez es mayor tanto el número como la proporción de casos de enfermedad metastásica y de tumores primarios de la columna. Los tumores primarios de la columna son poco frecuentes. La incidencia de los tumores benignos es de alrededor del 1% de todos los tumores óseos primarios y cerca del 5% para los tumores malignos. La adecuada evaluación del paciente con tumor de columna empieza con una exhaustiva historia clínica y examen físico, además de unos estudios por imagen que deberían ayudar a identificar la causa de los síntomas. Después de un diagnóstico histológico, el siguiente paso es la planificación de una estrategia de tratamiento. Una certera y detallada planificación ayudará no sólo en la resección quirúrgica y la reconstrucción, sino también a lograr los mejores resultados para estos pacientes. La elección de la cirugía, radioterapia, quimioterapia, embolización arterial selectiva u otros tratamientos médicos solos o en combinación, se basa en el diagnóstico y en una profunda comprensión de la biología y el comportamiento de cada tumor. A la hora de decidir cómo tratar los tumores de columna, han de tenerse también en cuenta la posible aparición de complicaciones. El tratamiento de tales complicaciones puede resultar incluso más difícil que el tratamiento del propio tumor. Lograr la erradicación del tumor desde el inicio es lo más importante. La capacidad de combinar los mejores tratamientos quirúrgicos y médicos puede afectar no sólo la inmediata atención del paciente sino también la supervivencia a largo plazo.

Palabras clave: Raquis tumor columna vertebral algoritmo.

2014-02-07   |   1,087 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.13. Enero 2013 Pags. 7-26 Acta Ortop. Castellano Manchega 2013; 13(13)