Papel da acupuntura no tratamento da infertilidade masculina

Autor: Edson Gurfinkel

Fragmento

Entre os casais com queixa de infertilidade, o fator masculino responde por 47% das situações (Kretser 1997). Apesar de várias causas de infertilidade masculina serem determinadas ( varicocele, obstrução congênita ou adquirida da via seminífera, infecções, disfunções ejaculatórias, distúrbios hormonais e imunológicos, alterações testiculares, anormalidades cromossômicas e da qualidade do espermatozóide), em 40% dos casos não se consegue estabelecer um diagnóstico etiológico definido e, como conseqüência, o tratamento clínico habitualmente leva a resultados frustrantes (Birenbaum-Carmeli et al. 1995, Kretser 1997). Mecanismo de ação da acupuntura No tratamento por acupuntura, aplicam-se pequenas agulhas, próprias para esta finalidade, em locais bem definidos da superfície corpórea denominados pontos de acupuntura. Nestes locais - que na realidade não são pontos, mas sim áreas - existe uma característica histológica que a diferencia das áreas circunjacentes: maior quantidade de receptores nervosos com terminações livres, fusos musculares, órgão tendinoso de Golgi, mastócitos e capilares (Dornete 1975, Zonglian 1979). A inserção de agulhas nestes locais causa uma despolarização das membranas, capaz de gerar um potencial de ação nos receptores dos nervos, originando um estímulo que é conduzido principalmente pelas fibras A delta e C. Os estímulos provocados pela agulha em diferentes receptores nervosos levam a múltiplos efeitos, uma vez que o sistema nervoso dá uma resposta específica conforme a via de condução do estímulo. Ao chegar à coluna posterior da medula espinal, o estímulo é conduzido por sinapses interneuronais. Conforme a via de condução do estímulo (fibras A delta ou C), diferente modalidade de interneurônios é excitada ou inibida, sinapses com neurônios somáticos motores, neurônios autonômicos ou de projeção são ativadas e, por meio do trato espino-talâmico ou espinoreticular, o estímulo chega ao encéfalo. Os pontos de acupuntura localizados na parte externa do corpo podem influenciar os órgãos internos por meio de reflexos víscero-visceral homolateral, víscero-somático cruzado ou atingir o encéfalo via trato ascendente, no nível da formação reticular, tálamo, sistema límbico e córtex cerebral. (Haber et al. 1982). Assim, fica evidente a relação da fisiologia das fibras nervosas e dos arcos reflexos como um dos mecanismos de ação da acupuntura. Outro mecanismo pelo qual a acupuntura pode agir é por meio da liberação de peptídeos vasodilatadores, como o CGRP (peptídeo relacionado com o gen da calcitonina) e o VIP (peptídeo vasodilatador intestinal), que se apresentam aumentados após aplicação das agulhas nos pontos de acupuntura (Kaada 1982, Kjartansson et al. 1988).

Palabras clave: Infertilidade masculina tratamento por acupuntura.

2007-08-07   |   7,748 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 1 Núm.2. Octubre-Diciembre 2004 Pags. 14-15 AHE 2004; I(2)