Manejo médico conservador del íleo meconial en recién nacido prematuro extremo

Autores: Domínguez Morales Javier, Orozco Chávez Efrén Gerardo, Arce García Irma Elia

Resumen

El íleo meconial es una causa frecuente de obstrucción intestinal en el periodo neonatal, secundario a la acumulación de meconio espeso en el íleon terminal, el colon, o en ambos. Se observa con mayor frecuencia en recién nacidos prematuros y en 10-20% de pacientes con fibrosis quística. Las manifestaciones clínicas pueden ser vómito, distensión abdominal, meconio palpable, retraso en las evacuaciones. Caso clínico: Recién nacido femenino de 28.4 semanas de gestación y 930 g de peso. A los 8 días de vida presentó distensión abdominal importante y anormalidad en su patrón de evacuación. Se diagnosticó íleo secundario a meconio por sospecha clínica y radiográfica. Se trató con ayuno, nutrición parenteral total, antibióticos, estimulación rectal y enemas con acetilcisteína (5 mL/kg) dos veces al día. El cuadro clínico remitió sin complicaciones a los ocho días de iniciado del tratamiento. Conclusiones: El íleo meconial simple es una patología frecuentem en recién nacidos prematuros; puede tratarse con enemas de acetilcisteína dos veces al día.

Palabras clave: Íleo meconial fibrosis quística meconio.

2014-12-17   |   2,183 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.4. Octubre-Diciembre 2014 Pags. 507-511 Rev Esp Med Quir 2014; 19(4)